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2006年05月31日

ファミマLA進出!!

先日、ハリウッドから少し西へ位置した所へ

ファミマが出来たんです。

日本のコンビニが出来たんですから、

もうそれはそれはノリノリで行って見ました!!

それが、こちら!これがアメリカのファミマですーーー!!
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さて、内容ですが・・・。日本のファミマを想像して行ったので、

『へ・・・???』って感じでした(笑)

日本の商品はほんのわずかでした・・・。とほほ

見てください!ほら、アメリカの商品ばっかでしょう~~?ちえーー

ドリンクは3種類日本のがありました。緑茶2種とラムネ。

ポテトチップはやっぱカルビーですよねぇ~!でもほら、これはアメリカのやつです。
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こちらはお弁当コーナーとデザートコーナー!おにぎり($1.20)が売ってました!
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杏仁豆腐とチョコムースを買ってみましたが美味しかったですよ!

他のデザートはちょっとアメリカ人用にくどいデザートが多かったですね!

あと、お弁当は巻き寿司や、パスタとかありました。あと、サラダもありましたが

ピーナツが大量にのっかっていました。

日本のコンビニサラダにはピーナツは大量にはのっかてませんよねぇ・・・。

ちなみに雑誌は2種日本の雑誌がありました。あとはアメリカの雑誌でしたぁ~!

とっても綺麗で広々した店内でした! 

2006年05月30日

ビザスクリーンについて

ビザスクリーン(visa screen)とは、医師を除く医療専門職として労働ビザやグリーンカードを申請する際、政府の要求する必要最低レベルの基準を満たしているかを照合・評価する手続きです。
このプログラムはCGFNS機関のICHP(International Commission on Healthcare Professions)という部門が行っていて、詳しくはCGFNSのサイトにも書いてあります。

ここで言う医療専門職の一例をあげるとRN・呼吸療法士・PT・OT・ソーシャルワーカー・薬剤師などです。

また、アメリカ・オーストラリア・カナダ・アイルランド・ニュージーランド・イギリスにおいてその専門分野で専門学校・カレッジ・大学を卒業した人は英語能力判定が免除されます。


NCLEX学習に必須のステッドマン英和辞書

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2006年05月29日

唇裂の術後の看護

Immediately on return to the nursing unit after

surgical repair of a cleft palate, in which of the

following positions would the nurse place the child?

1. On the back with the head in a position of comfort.

2. In low Fowler's position with the head turned to the side.

3. Lying on the abdomen with the head turned to the side.

4. In reverse Trendelenburg with the head tilted forward.

唇裂の外科的修復(形成術)後ナーシングユニットの戻ってすぐ、

ナースが児を位置させるのは以下のうちどれか?

1.仰向けにさせ頭は安楽に位置させる

2.低ファラー位置にし頭は横に向ける

3.うつ伏せにし頭は横に向ける

4.逆トレテンデレンブルグ位にし頭は前に傾ける


唇裂はアメリカでは多くの手術件数があるそうです。

経済的困難な家庭に唇裂も持って生まれた児の為の募金もある位です。


さて、術後の体位はどれかという問題ですね。

唇裂の手術後は必ずうつ伏せです。以前私が通っていた学校に小児科で働いていた

看護師の先生がこの問題を読んで『は?何の問題・・・。うつ伏せに決まってるじゃん』

って言っていました(笑)。先生のキョトンとした顔が笑えて無条件でこれは覚えてしまいました。


何故、うつ伏せにするかと言うと排出される分泌物を吸い込んでしまうリスクを減らす為です。

他の体位は嘔吐などが生じたときに吸い込んでしまうリスクがあります。

したがって答えは3になります。

ちなみにこちらの画像は術後の状態です。綺麗になりますね!
imagesh.jpg 引用 www.asahi-net.or.jp

*ファラー位とは、ベットの頭部を50~70cm程上げた位置。低ファラー位はこれよりやや低め

*逆トレンデレンブルグ位とは、頭が足より高い位置にあり、屈曲したり伸展したりしない仰向け

2006年05月28日

メルローズでお買い物 その3

今日はレストランをメインに紹介してきます~!

って言っても私が行った事があるのはここだけです。

ここは芸能人とかも来るらしいです。味は?

味は普通です・・・。ははは
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ここはアルゼンチン料理屋さんみたいですねぇ~。アルゼンチングリルって書いてあります!

うわ~満席!ここ美味しいのかなぁ~!てか、アルゼンチン料理って何??

今度試してみる価値ありですねぇ~!ヒヒヒ~!楽しみが一個増えた!
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この壁の文字と絵を見てたら、奥にレストランがあるみたい!って思って進んでみました。
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アメリカらしいですねぇ~この雰囲気。ファイヤーグリルって事は肉がメインの店でしょうね!
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沢山のレストランやカフェがありますね。これは色々なところにある、チェーン店のハンバーガー屋さん。

モーニングではホットケーキとかもやってるんですよ~~!
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他にも色々ありました~!メキシカン・イタリアン・アメリカン・などなど~~!

ショッピングしてお腹空いて食べる食事は最高ですよねぇ~!

ではでは、また見に来てくださーい!
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2006年05月27日

メルローズでお買い物 その2

昨日に続きまして、今日はメルローズのオススメ

店を紹介していきます!

この、ショッピングストリートは長い・・・!

そうそう、メルローズでの注意点が1つあるんです!!

メルローズにはトイレがありません!

スターバックスでもトイレはありません!

その他のスタバみたいな所にも勿論なし。

このストリートにトイレがないのは有名な話なんです。

トイレに行きたかったら、レストランやちゃんとした

カフェに入る必要があります!

さてこちらは、オススメの古着屋さん。やすーーい!!

古着がすきな人にはたまりませんね。種類もかなり豊富。

個性的なものも多くありますね~~!
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こちらのお店はレディースもメンズもお洒落です!少し雑貨も売っています。

私はメルローズに来たらここはじっくり見る店の一つなんです~!
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メルローズのこのストリートはとっても華やかににぎわっています。

でも、この通りから一本入るとこんな感じで閑静な住宅街なんですよねぇ~。

面白いと思いませんか~?
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そして、メルローズを歩いているといきなり『老人ホーム』が・・・。

こんな所に老人ホームかぁ・・・。おじいちゃんやおばあちゃん、落ち着かなさそう。

ちょこっと除いたらデイルームらしき所でくつろいでるお年よりが何人かいらっしゃいました!
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次回はメルローズのレストランをちょこっと紹介します~!


   

 


 

2006年05月26日

メルローズでお買い物 その1

今日はメルローズという、洋服やカフェやレストランが

立ち並ぶストリートに行ってきました。

この通りは両サイド色々なタイプのお店で

埋め尽くされています!

これをまともの一件一件見てたら一日はかかると思います。
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何買おうなかぁ~!うひひ~~


  

どんな店があるか想像つきませんよねぇ~・・・。本当に多種多様!

これからじっくり紹介していきますねーー!

こんな感じの個性的なワンピースとか多く売る洋服屋さんとか、めがね屋さん!

このオブジェというか、何の形してるんでしょうねぇ~?私には分かりません。
綺麗なガラスで色々な形を作る不思議なお店。
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こちらはお店一面、どこもかしこもキラキラ光っています~!

色々な種類のアクセサリーが売ってるみせです!可愛い物から大人っぽい物、
個性的な感じの物までアクセサリーのジャンル全部持ち合わせてる店ですね!

しかも、安い!日本で同じような物かったら2、3倍はするでしょうねぇ~。
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そしてこちら、皆さん知っていますか?これ『フッカ』というものです。

私の友人でイラン出身の人が持っていたので、イラン製なのでしょうか?

これにピーチとかアップルとかの香りがする草の塊の様なものを乗せて火を付けて
この長いノズルがパイプなので吸うんです。

そうすると、軽い煙はピーチの香りがするんです!見た目はちょっと怖いですけど
実際はそんな可愛い匂いのする物を楽しむそうです!
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歩いてると可愛いフレンチブルドックの『フロッグ君』に出会いました。

フロッグ君、超ーー可愛い!!耐え切れず、飼い主さんにお願いして
撮らせてもらっちゃいました~!
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フロッグ君、またね~!ばいばい~~!

次回はオススメのお店を紹介していきます~~!

 

 

2006年05月25日

唇裂の術前の看護

When developing the plan of care for an infant with

a cleft lip before corrective surgery is performed,

which of the following would be a priority?

1. Maintaining skin integrity in the oral cavity.

2. Using techniques to minimize crying.

3. Altering the usual method of feeding.

4. Preventing the infant from putting fingers
in the mouth.
imagescleft palate.jpg 引用 dept.md.shinshu-u.ac.jp

唇裂のある乳児の矯正手術施行前のケアプラン作成時に、

以下のうちどれが最優先になるか?

1.口腔内を無傷の状態に保つ   2.泣くのを最小限にするテクニックを使う

3.通常の栄養補給(授乳)方法を変える   4.児が指を口に入れるのを避ける


この問題をちゃんと解読する事が出来れば簡単な問題ですね。

これは、手術前のケアプランの事を聞いてる問題です。

選択肢1は口腔内を手術する訳ではありませんので削除できます。

選択肢2は児が泣く事は空気の嚥下が多くなるのが欠点ですが、直接的に問題はないですね。

選択肢4は手術前なので問題ありませんね。手術後は口の周りに手が行く事で、

ガーゼが剥がれ感染に・・・という事は予測されますがこの問題はあくまでも手術前の

事を聞いていますので削除できます。

消去法で答えは3になりますが、付け加えておきますね。

唇裂の児には授乳法を変える必要がある場合があります。

これらの児はミルクを吸う力が少なく、これは乳頭を押し付ける力が損なわれて

しまう事につながります。通常は児が確実に栄養補給出来る様に、

『rubber-tipped syringe』(ゴム球注射器)を使います。

そして、更にこの問題が答えが3である事を確実にする為にはマズローを

思い出して下さい。マズローだけ考えても答えは3になりますよね!


2006年05月24日

ナース版ステッドマンはNCLEXに使えるか?

ナース版 ステッドマン医学辞典
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マレーシア出身のチャーミングなお友達紹介!

今日はいつも元気で可愛い『CIBA』を紹介します。

彼女はマレーシア人ですが、パスポートはアメリカ

のパスポートなのでアメリカ人です。

私達の出会いはいつも行ってるスターバックスでしたぁ!
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私達はかなりそこのスタバの常連で、いつも会うのでシバが話しかけてきてくれた

のがきっかけです。

色々な話をいつも夢中でしてくれる彼女はとっても純粋で可愛い人なんです。

そして、たまに私が参考書など読んでいて理解しがたい英語の表現や、辞書にも

載っていない言葉など出てくると彼女はいっつも親身になって例えば・・・から

詳しく教えてくれるんです。本当に、かなり助かっています。

私がいつも出来ない『R』の発音をいつも彼女は笑いながら直してくれるんですよ。

日本語にはない発音で苦戦してましたが、彼女のお陰で随分まともになりました(笑)

何でも正直に隠さずに話してくれる彼女はとっても魅力的な女性なんです!

今日はそんなシバを紹介しましたぁ~!

2006年05月23日

幽門狭窄症の児の看護

When an infant with pyloric stenosis is admitted to the

hospital, which of the following would thenurse do first?

1. Weigh the infant.

2. Begin an intravenous infusion.

3. Switch the infant to an oral electrolyte solution.

4. Orient the mother to the hospital unit.

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幽門狭窄症のある乳児が病院に入院した時、ナースは以下のどれを最初にするでしょうか?

1.乳児の体重を量る

2.静脈内輸液を始める

3.乳児に口腔電解質溶液に変える

4.母親に病院組織を説明する


幽門狭窄症は画像にあるように胃の終わりの部分(幽門括約筋)が肥厚して、

腸に水分などが流れずらくなるものです。

そして、この疾患の特徴的な症状は噴出性嘔吐(噴水の様に飛び出す嘔吐)です。

まず、乳児にとって体重は児の身体の水分や電解質の必要性を知る指標になります。

体重は児の脱水状態を見極める為にも使われます。

嘔吐を繰り返すこの疾患の場合は児が循環血液量減少性ショックに陥っていない限り、

児の体重を知る事がまず一番に必要な事になります。


体重を一度量ったらその次に輸液の開始が優先順位2番目としてきます。

嘔吐を繰り返すという事は脱水に繋がり、代謝性アシドーシスになってしまします。

結果として、口から食べる物や水分は見合わせ児は禁飲食になります。

水分の体内への返還は輸液で行われる事になるのです。


母親へのオリエンテーションは、優先順位として低いですよね。

まずは児に対してのケアが優先に来るのは当然の事です。

したがって答えは1になります。


2006年05月22日

コーヒ&紅茶のスタバみたいだけど、違う店。

今日はコーヒービーンズに行きました。

ここはスタバみたいな感じなのです。

コーヒーと紅茶のお店で、スタイルもスタバと同じ感じです。

これは日本にはないです。

でも、人気あるからそのうち出来るんじゃないかなぁ~

なんていつも思っていますー!

お店の雰囲気とかはこんな感じなんですよ!
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店内の椅子はこんな感じのなんかリッチな雰囲気のものです。

硬い椅子もありますがこの椅子が空いてればこっちに座りたいですよねぇ~?!

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これはオススメのマンゴーのスムージーみたいなやつです!まるで、マンゴー

食べてるみたいだけど、甘さがすっきりしてて飲みやすい!

今、俄然これにはまっています!暖かい気候のLAにはぴったり~~!
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もう一個オススメはこのバニラアイスブレンド!

バニラとコーヒーのスタバで言うフラペチーノみたいなもんです~!

アメリカ人の女の子がこれ美味しいの~~!って教えてくれて出会ったドリンク!
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スタバと何が違うの?って聞かれると困っちゃうんですけど・・・メニューはなんとなく

似てるけど、こっちは紅茶の種類が豊富ですね!

あとはコーヒーの味も違う!どっちが好きかは好みですね!

値段は全体的にこっちの方が50セント位高いかなぁ~。それ位です!!

どちらもそれぞれ美味しいですよぉ~~!

ではまたお会いしましょう~ね!!

2006年05月21日

子癇前症のリスクファクター

At 32 weeks' gestation, a 15-year-old primigravid client

who is 5 feet, 2 inches tall has gained a total of 20 pounds,

with a 1-pound gain in the last 2 weeks.

Urinalysis reveals negative glucose and a trace of protein.

The nurse determines that which of the following factors

increases this client risk for preeclampsia?

1.Total weight gain.

2.Short stature.

3.Adolescent age group.

4.Proteinuria.

妊娠32週、15歳の患者は身長5フィート2インチ、全期間で20パウンド体重が増えており

2週間以内に1パウンド増えています。

尿検査にて糖尿はマイナス、たんぱく尿は微量あります。

以下のうちどれがこの患者の子癇前症のリスクを増す因子になるでしょうか?

1.全体重増加量 2.身長が低い 3.青年期グループ 4.たんぱく尿


つまり子癇前症のリスクファクターを考えればいいだけですね。

『20歳以下・40歳以上の初妊婦、5回以上妊娠した事がある、多胎妊娠、

糖尿病もしくは心疾患を持っている妊婦、羊水過多』です。全部覚えましょう!

この患者さんの体重の増え方は普通ですし、身長が低いのは子癇前症とは関係ありません。

微量のたんぱく尿は妊娠中は通常あります。でも、+1かそれ以上のたんぱく尿は

妊娠性高血圧に誘因となるので注意ですね!

ちなみに・・・1フィート=30,48cm、1インチ=2,54cm、1パウンド=453g

つまりこの患者さんは身長157.48cmですね。20パウンドは約9キロとなります。

答えは3でした。


2006年05月20日

行列の出来るホットドック屋!!

今日は腹ペコでLAで爆発的人気のホットドックを求めて、

『Pinks』というホットドック屋さんまで来ました。

ここはチリドックの有名店なんです。

お店の前を通るだけでいい匂いがします!

場所はLA BREA と MELROSEの角。

派手は店構えなのですぐに分かります。
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分かります?この行列!日本でいう、人気ラーメン店ですね。

週末になると昼から夜中まで平日の2~3倍の行列になるんです。

私が最後尾についてほんの5分程で30人位あとについていました。ビビル。
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そして、今日はスタンダードにチリチーズドック($2.95)をオーダーしました!

味はチリって言っても辛くなく、マメっぽくなく、コッテリしたチリソースなんです。

色々なチリドックがあります。ベーコンチリドックとか、チリバーガーとかも色々!

まさにアメリカ人の好きそうな味です。みんな美味しそうに食べてます~!
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ちなみにここはこんな感じで有名人も多く訪れ、地図にも載ってるし、
ガイドブックにも載ってる本当に有名な人気店なんですよ!

Pinksは66歳なんです!昔から人気みたいです。
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まだまだ列は永遠に続きます!店員さん達、頑張ってね~!
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私がお店を出て、2時間後・・・まだなが~~い列が出来ていました!


2006年05月19日

循環血液量減少性ショック時の看護

Which of the following nursing assessment

findings indicates hypovolemic shock in a client

who has had a 15% blood loss?

1. Pulse rate less than 60 bpm.

2. Respiratory rate of 4 breaths/minute.

3. Pupils unequally dilated.

4. Systolic blood pressure less than 90 mm Hg.

15%血液損失した循環血液量減少性ショックに陥った患者

のナースのアセスメントとして、以下のうちどれがあてはまるか?


1.脈拍60回/分以下   

2.呼吸回数4回/分

3.瞳孔不等拡大     

4.収縮期血圧90mmHg以下


つまり、循環血液量減少性ショック時にみられる症状ですね。

収縮時血圧は90mmHg以下、頻脈、頻呼吸、冷たく湿った皮膚状態、尿量減少。

選択肢1、2は消去できますね。3ですが、これは中枢神経に障害が起きた時に

起こるもので、ショック時に直接関係してるとは考えにくいですね。

したがって、答えは4です。


2006年05月18日

治療的コミュニュケーション

While the nurse is providing preoperative teaching, the client says, "I hate the idea of being
an invalid after they cut off my leg." The nurse's most therapeutic response would be

1. "You'll still have one good leg to use."

2. "Tell me more about how you're feeling."

3. "Let's finish the preoperative teaching."

4. "You're fortunate to have a wife who can take care of you."

ナースが術前指導をしている間に患者は「私は彼らが私の足を切断した後、

肢体不自由者になるのが嫌だ」と、言っています。

ナースの最も治療的返答は以下のうちどれでしょうか?


1.「あなたはまだ一本使えるよい足を持っています」

2.「もっとあなたの気持ちがどうのようなものか私に言って下さい」

3.「術前指導は止めましょう」

4.「あなたは幸いにもあなたをケアしてくる妻を持っています」


NCLEXの問題で患者さんの心情の言語化を導くナースの関わりを元にした

問題が多く見られます。これは基本ですので覚えましょう!『言語化!』

そして、選択肢1、3、4は患者の訴えを何かに置き換えていますよね。

これは治療的コミニュケーションとは言えませんよね。

答えは2となります。

NCLEX試験のテクニックはこの本で勉強

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2006年05月17日

新しいNclex-rn Review

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小梅太夫のCDデビュ~

私、小梅ちゃんの大ファンなんです!!

新手の芸人ですよぉ~!始めて見た時は

一体何が始まるのかって思ってぽかん・・・

でしたが大爆笑でした!!日本ではTVに沢山

出てるそうですね。
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とにかく私はお笑いスキなんですよぉ~~!小梅ちゃんは

本当に面白い!あのほぇって感じが超~~可愛い~~~!!

何かのイベントで小梅ちゃんが子供に何歳ですか?って質問されたら、

『10万31歳』って答えたそうです。

たまにお腹に変な人形ぶら下げてるのとかもうー見てるだけでウケル!!

こっちでは勿論放送されてないから見れません(涙)。。。

で・も・最近、MSNのホームページにMSNビデオって言うのがあってそこに

芸能ニュースの一覧があるんです。そこに小梅ちゃんがCDデビューするって言う

ビデオを発見!ほん2分程のビデオですがちょっぴりコントを見ることが出来るんです。

なので、こちらでは見れない小梅ちゃんのコントをMSNビデオで見ています。

何度見ても笑えるので、いい加減もう10回は見たかなぁ・・・??ははは

私も母に買いに行ってもらって、こちらに送ってもらおうと思っています~~!

笑うとやっぱり元気でちゃいますからねぇ!!小梅ちゃん頑張って~~!

2006年05月16日

NCLEXの新しいフォーマット対策

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ミオグロビンレベルの上昇

The nurse receives emergency laboratory results for a client with chest pain and immediately
informs the physician. An increased myoglobin level suggests which of the following?

1. Cancer.

2. Hypertension.

3. Liver disease.

4. Myocardial damage.

ナースは胸痛がある患者の緊急検体結果を受け取り、即座に医師に報告します。

ミオグロビンレベルの上昇は以下のうちどれが示唆されるでしょうか?

1.癌 2.高血圧 3.肝疾患 4.心筋損傷

ミオグロビンとは何か?を知っていればこれは簡単に解ける問題です。

ミオグロビンは心筋や骨格筋に存在するいわゆる蛋白質です。

筋細胞崩壊時には血液中や尿中に流れ込むので、尿がオレンジっぽい

色になるんです。これはミオグロビン尿と呼ばれています。

これだけ覚えておけば、この問題も簡単ですね。

この選択肢4つの中から、心筋もしくは骨格筋に関するものを選べばいいだけです。

したがって、答えは4ですね。


2006年05月15日

ニトログリセリン

The nurse teaches the client with angina about the common expected side effects of
nitroglycerin, including

1. headache.
2. high blood pressure.
3. shortness of breath.
4. stomach cramps.

ナースは狭心症のある患者にニトログリセリンのよく起こり得る副作用について指導しています。

以下のうちどれが含まれるでしょうか?

1.頭痛 2.血圧上昇 3.息切れ 4.激しい胃痛

ニトログリセリンはどんな作用があるか?そこから考えていきましょう。

ニトログリセリンは血管を急激に広げて、一時的に心臓の負担を軽くする効果があります。

急激に血管を広げるという事は、血圧はどうなるでしょうか?ストーンと下がる事が予想されますね。

ですので、使用時には立ったまま使わないという指導が必要になります。

ニトログリセリンは舌下錠なので直接的に胃へは影響しません。

血管が広がる事と息切れは直接的に繋がるものとは考えにくいですね。

ニトログリセリンは硝酸薬です。硝酸薬の副作用はまず第一に頭痛です。

答えは1になります。


2006年05月14日

Grove その3

こんにちわ。今日はグローブの『食』です。

色々な国の食べ物がこんな感じで屋台みたいな所で買えるんです!

私はメキシコ、友達はロシア、みたいな感じで楽しいです。値段も手ごろ!

これはちなみにシンガポール料理屋さんですね!
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デザートも勿論、色々なものがあります~~!ここはありがちなアイス屋さん。
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フランスの郷土料理ってクレープって知ってましたか?

クレープの中に色々入れて食べるんです。表参道にもありますよね。

大好きでよく行っていました!LAではここに来て食べています。
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この一角はファーマーズマーケットとも呼ばれているみたいです。

フルーツやハーブ、他にも色々なお店があって色々売ってるんです!

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ここのフードコートは面白い雰囲気です。いつか来てみて下さい!

この中は安全です。何度も来てますが危険な目には合った事はここではないです!

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ではまた見に来てくださいね~!


2006年05月13日

ロサンゼルス:Grove その2

今回はオススメの可愛いお店を紹介します!このお店は雑貨や洋服が売ってるんです。

とっても個性的で可愛らしくって見とれちゃうんですよねぇ~!

アンティークって感じで、ちょっとアンティークっぽい物が好きな人は絶対ハマル!
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もっとこのお店見てください~かっわいい~~!
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私はこういう感じのアンティーク系が好きな友達がいるのでお土産は
絶対ここだ!って決めてあるんです~!

そして、コーチもありますねぇ~。コーチ好きの人はアメリカに来たら
コーチに行きましょう~!

かなり安いです!!日本でも買えます、勿論買えますがやはりアメリカンブランドは
アメリカで買うのが安い!日本の半分位の値段で買えると思いますよ!

帰国時にはごっそりコーチを買って帰ります!
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そして、ここはオススメのチョコ屋。夜はひんやり冷えるのでホットチョコを
よく飲みます!
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ここはコーチの隣のある本屋さん。勉強できたり、本を読んだりする
机やソファーがあるんです。たまにここでチマチマ勉強します。
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これは全部NCLEXの本です。たまに思うんですど、これ全部食べるから
本に書いてある事全部記憶させて・・・。とか現実逃避に走っちゃいます。
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そんな事言ってる暇があったら勉強しろって感じですよねぇー。知ってる・・・。

ではでは、またまたグローブには続きがあります!

次回は『食』です!ははは。是非のぞきに来て下さいね!!

2006年05月12日

ロサンゼルス:Grove

今日はグローブというとっても綺麗で安全なショッピング&レストラン街に
行って来ました。

散歩がてら、ふら~って行ける近場なんです。

ではでは、こんな感じなので紹介していきまーす!
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ここがオススメの美味しいイタリアンレストランです!

アメリカではパスタは結構ぶっちゃけハズレが多いですが、ここはあたり~!
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ここにはこんな綺麗な噴水があってお魚達も綺麗な水の中を泳いでます。

彼女はお魚に興味深々です!!噴水の反対側から見える建物が映画館!
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ここって野外モールみたいな感じなんですけど、敷地内に可愛い
ミニ電車が走るんです。カランカラーーンって鐘を鳴らしてやってきます。
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人が歩いてる所を突然あっちからカランカラーンって結構なスピードで来るんですよ!

ひかれない様に注意です!歩行者の安全はノーマークです(笑)

カランカラーンだけで気付けって事ですかね?!アメリカらしい・・・。

まだまだ見せたいお店があるのでそれはまた次回お伝えします~~!

2006年05月11日

MRI施行時の注意点って何?

A magnetic resonance imaging (MRI) test is

prescribed for a client with Bell's palsy.

Which nursing action is included in the client's

plan of care to prepare for this test?

1 Keep the client NPO for 6 hours before the test

2 Remove all metal-containing objects from the client

3 Shave the groin for insertion of a femoral catheter

4 Instruct the client in inhalation techniques for the administration of gas

MRIテストがベル麻痺を持った患者にオーダーされました。

このテストの準備のケアプランとして含まれる看護は以下のうちどれでしょうか?

1.テスト前6時間は絶食を維持する

2.患者から貴金属の含まれた物を排除する

3.大腿カテーテル挿入の為に鼠径部をそる

4.ガス投与の為に吸入法を指導する

つまり問題はMRI施行前の注意点を聞きたいのです。

MRIは強力な磁気を使いますので、外さなくていけない物が多くあります。

時計・ヘアピン・ブレスレット・ネックレス・指輪などですね。

患者さんの既往歴もしっかりチェックしないといけません。

ペースメーカー、膣内留置避妊具、整形外科では人工骨頭なども注意ですね。

解説では『Shrapnel(銃弾の金属片)』も注意しなくてはならないものと書かれていました。

選択肢1にある、NPO(絶食)の必要は腹部のMRIでは必要ですが、このケースでは

必要ないですね。なぜならこのケースは頭部のMRIなので。

それはベル麻痺というものを理解していたら分かる事です。

ベル麻痺=通常,片側性の顔面筋の不全麻痺または完全麻痺.

(第七脳神経の機能障害によるもの)

したがって、答えは2でした。

CDマニア集まれ~

このCD屋さん!有名です!平日・休日・昼夜問わず沢山の人が
CDを買いに来ます!

ポップな感じの構造になっていす。店員さんはみんな結構奇抜なスタイル
の人が多いですね!

HOLLYWOODならでは!って感じですね。
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日本にいる友達にOOのCDが日本で見つからないからそっちで買っておいて!

って良く頼まれます。でもかなりマニアックなやつだからあるかなぁ~って友達は
心配してますが、ここに行けば余裕。

先日も日本にないCDを頼まれ行ったらありました。あははは~~嬉しいですね!
そういうのが見つかった時って!!

以前に行った時は荷物を入り口で預けさせられました。万引き防止なかぁ~
って思ったんですが、今日は普通に入れました。

何だったんだろうか・・・??うーむ・・・。んま、いっか。

これがお店です。ギッシリCDCDCDCDCD!!!
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音楽好きの人にはたまらない場所でしょうね。

ここは、SUNSET BLVD沿いでVINE STREETの1ブロック西に行った
所に位置します。

2006年05月10日

Davis's Nclex-rn Success (Davis's Nclex-Rn Success)

Davis's Nclex-rn Success (Davis's Nclex-Rn Success)
by Sally Lambert Lagerquist
F a Davis Co (2005/11/30)

ペーパーバック
定価:¥ 5,133
価格:¥ 5,647
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通常7~12日以内に発送

2006年05月09日

やばいパン屋さん

今日は私が一番好きなパン屋さんを紹介します。

このパン屋はヤバイです!!本当に美味しいんです!!かなりオススメ。

お店の雰囲気はフレンチカントリー風って言うんですかね、これ。

床は木の板になってて歩くとコツコツっていう感じ。ここは『LA BREA BARKERY』
っていうパン屋さん。

La Brea 沿いのWilshire Blvd と 6th の間にあります。

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こんな感じでちょっと外で食べれたりします。


パン屋さんの中にはサンドイッチやチーズも売っています。

色々な菓子パンを試しましたがはずれなし!!一個もなし!!!

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美味しいのでちょっと値段的には他のパン屋よりというか、アメリカ価格的には
高いんですがそんなもんどうでもいいです。

とにかぁ~く美味しい!店員さんもとっても清潔でお洒落なユニフォームを着ています。
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お店の雰囲気が超~私の好みなので伝えたくってじゃかじゃか写真を載せましたが、
伝わりましたかねぇ・・・。写真じゃ難しいなかぁ・・・(涙)

最後に、私の一番のお気に入りは『チョコレートウォールナッツスコーン』($2,50)です!
甘さ控えめでチョコのほろ苦さと香ばしいアーモンドの焦げた風味が癖になります!!
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手のひらにちょこってのっかる程度の小さい『レモンタルト』($2)も大好きなのですが、
この日は売り切れでした。

ここではラテみたいなコーヒー類や、ジュースも売っています!
どうぞテラスで光合成しながら、楽しんで下さい~!


2006年05月07日

攻撃的状態にある患者の看護

A psychotic client is pacing, agitated. and presenting with aggressive gestures. 'File client's speech pattern is rapid, and the client's affect is belligerent. Based on this objective data,
the immediate priority of care is to:

1 Provide safety for the client and other clients on the unit
2 Bring the client to a less stimulated area to calm down and gain control
3 Provide the clients on tile unit with a sense of comfort and safety
4 Assist the staff in caring for the client in a controlled environment

精神病患者は激しく乱れ、攻撃的な振る舞いをしています。
患者の会話パターンは早く、患者の情動は戦闘体制にあります。
これらの客観的なデータをもとに、当面の重要なケアは・・・?

1.患者とその病棟の他の患者に安全を提供する
2.患者を鎮め、コントロールをもたらす為に刺激の少ないエリアに連れて行く
3.患者に安全・安楽な印象があるタイル張りのユニットを提供する
4.制御環境におかれた患者の為にケアをするスタッフを手伝う

攻撃的状態にある患者がいる時に一番に考えないといけない事はなんでしょうか?

ここで頭に浮かんでこなければならないのが『マズローの欲求段階説』です。

人間の行動を引き起こす欲求を5段階にしたのが彼です。

一番最初に人間が満たしたい欲求は・・・?

1.生理的欲求 2.安全の欲求 3.社会的欲求 4.自尊欲求 5.自己実現欲求

NCLEXの問題でマズローのこの説が頭に入っていれば、解ける問題が多くあります。

これを考えるとこのケースでは、すんなり安全の欲求を満たさなければ駄目!

という事が分かります。さくっとあてはめる事が出来ましたか?

答えは1となります。


2006年05月06日

ロサンゼルスの韓国風焼肉

今日は友人と韓国人街へ行って、韓国焼肉を食べました!

丸いドーム型の鉄板は油が流れるのが目的で作られてる様です。

鉄板のフチに穴が一個空いていてその下には受け皿があって、

肉汁や油がそこに流れ落ちる仕組みになっています。

ちなみに店内は見事に韓国人の方ばかりです!

LAの韓国人コミュニティーはデカイのです!!

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鉄板の上ではキムチを焼いたり、もやしを焼いたりします!

はさみでキムチやお肉を好きな大きさにカットしたり・・・楽しそうでしょ?

これまたうまいんです!味噌や辛いソースにお米で作ったつるんとした皮にネギを
巻いて食べたりします。

途中で生のタコ丸ごと一匹を店員さんが持ってきてくれて焼いて食べました。
丸ごとのタコさんでした。タコさんごめんね。。。あなたは美味しかった・・・。

そして基本的なソースはごま油に塩を入たものです!とっても合います!美味しいんです!
見て見て!!こんな感じなのでーす!
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お肉が終わったら、キムチ御飯を鉄板に敷き詰めておこげを作るように焼いて
食べるんです!キムチ御飯の中には細かいノリとレタスが入っています。
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あー美味しかった!満腹です!韓国はお隣の国なのでやはり口に合いますね!
日本と違った食べ方でとっても楽しかったです!